Магнитно-резонансная томография (МРТ) в Санкт-Петербурге

Запишитесь на МРТ по телефону (812) 493-39-22 или заполните форму
Расписание приема МРТ:
ЦМРТ Нарвская
(812) 493-39-22
Среда и воскресенье: с 08:00 до 23:00
ул. Ивана Черных, 29
МРТ аппарат 1,0 Тл
ЦМРТ Старая Деревня
ул. Дибуновская, 45
Четверг, суббота: с 08:00 до 23:00
МРТ аппарат 1,5 Тл
МРТ молочной железы
Стандартом скринингового (массового) исследования молочной железы является рентгеновская маммография. У молодых молочные железы плотные, поэтому прибегают к УЗИ, часто дополняемой биопсией.
При выявлении образования подозрительного на злокачественное при маммографии и УЗИ оно подлежит оценке по шкалам.
Категории оценки BI-RADS, рекомендации и оценка вероятности рака.
Категории оценки BI-RADS | Рекомендация | Вероятность рака |
Категория 0 – требуется дополнительная визуализация | Повторить исследование | Не определена |
Категория 1 – нет изменений | Обычное наблюдение | 0 % |
Категория 2 – доброкачественные изменения | Обычное наблюдение | 0 % |
Категория 3 – вероятно, доброкачественные изменения | Повторное обследование через короткий интервал времени (6 мес) | 0-2% |
Категория 4 – подозрение на рак | Биопсия | |
Категория 4А | Мало подозрительные изменения | 2-10% |
Категория 4B | Подозрительные изменения | 10-50% |
Категория 4C | Крайне подозрительные изменения | 50-95% |
Категория 5 – характерно для рака | Биопсия | Выше 95% |
Категория 6 – подтвержденный биопсией рак | Хирургическое лечение, если показано | Определена |
МРТ молочной железы нашло достаточно широкое применение, так как позволяет характеризовать поражение и отличать злокачественные образования от доброкачественных. Кроме того МРТ наилучшим образом демонстрирует реакцию на химиотерапию.
Низкой интенсивности сигнала, состоящее из нескольких долей, округлая, с четкими краями, с перегородками при МРТ обычно фиброаденома. Фиброаденома хорошо контрастируется при МРТ, но перегородки остаются темными. Жир содержат обычно гамартомы, при исследовании с подавлением жира они ясно проявляются. Обычно все яркие на Т2-зависимых МРТ образованиях с подавлением жира образования доброкачественные. Кисты при МРТ типично яркие (особенно, с подавлением жира), округлые, с четкими контурами, не контрастируются. Неконтраструющиеся при МРТ образования, как правило, доброкачественные.
Неровность краев, спикулы (острые выступы), контрастирование при МРТ наводит на мысль о злокачественном образовании.
Некоторые типы контрастирования при МРТ особенно типичны для рака молочной железы: кольцевидный (при раке протоков и распаде), контрастирование перегородок, контрастирование в центре (рак протока). Скорость накопления и выведения контраста также важны. Доброкачественные образования медленно накапливают и медленно выводят контраст. Очень быстрое накопление и медленное выведение более характерно для раков. Относительно быстрое накопление и сохранение постоянного контрастирования длительное время не дает ясности и требует биопсии для уточнения злокачественности образования.

Т1-взвешенная сагиттальная МРТ с подавлением сигнала от жира и контрастированием. Рак молочной железы.

Т1-взвешенная аксиальная МРТ с подавлением сигнала от жира и контрастированием. Протоковый рак молочной железы.
Встречается при МРТ контрастирование точечного типа, линейного типа, сегментарного типа. Такие варианты больше характерны для раков, чем доброкачественных образований. Линейный и сегментарный типы контрастирования при МРТ наиболее характерны для протоковых раков. Исследование МРТ динамики при неоднородном и несплошном контрастировании бесполезно.
МРТ полезно также для оценки распространенности рака молочной железы (РМЖ) – прорастания грудной стенки, вовлечения кожи или соска, выявления лимфатических узлов.
Таким образом, МРТ является важным дополнительным методом диагностики и дифференциальной диагностики образований молочной железы, особенно, рака. МРТ в СПб сейчас уже массово используется для диагностики РМЖ, но требует специальной катушки. В отдельных центрах МРТ СПб есть возможности диагностировать разрывы имплантатов молочной железы.

Т1-взвешенная сагиттальная МРТ молочной железы с контрастированием. Рак.
Описание МРТ молочной железы стандартизовано, включает в себя описание ее структуры, фонового контрастного усиления, наличия и тип очагов – их контур, края, тип контрастирования и структуру распределения контраста, темпы накопления контраста и (если строится) тип кривой накопления и выведения контраста.
Остались вопросы? Звоните +7 (812) 493-39-22 или оставьте свои данные и мы Вам перезвоним!
(812) 493-39-22
или заполните формуСайт
google-site-verification