Возможности МР-коронарографии

МР-коронарография – это вариант МР-ангиографии при котором исследуются сосуды, питающие сердце. Миокард (сердечная мышца) кровоснабжается из левой и правой венечных (коронарных) артерий. Основная левая корональная артерия делится на левую переднюю нисходящую (распадается на 2 ветви) и окружающую артерию. Правая корональная артерия делится на 3 ветви.

МРТ сердца. Поперечная ось. Место отхождения левой (L) и правой (R) коронарных артерий.

МРТ сердца. Поперечная ось. Деление левой корональной артерии на левую переднюю нисходящую (LAD) и окружающую (CX).

При МРТ в СПб ведущим методом исследования венечных артерий является рентгеновская коронарография (дигитальная субтракционная). В качестве неполной альтернативаы может быть использована КТ-коронарография либо МР-коронарография.

МР-коронарография, в отличие от КТ-коронарографии, не требует контрастирования. КТ-коронарография проводится при частоте сердечных сокращений не больше 65 ударов в минуту, что часто заставляет применять иногда бета-блокаторы. МР-коронарография менее чувствительна к артефактам. Некоторые авторы советуют в момент МР-коронарографии держать под языком нитраты для улучшения качества изображения. Методика получения изображения должна быть предельно быстрой, например, МРТ последовательность  SSFP.

Коронарография. Левая венечная артерия.

КТ-коронарография. Косая сагиттальная и аксиальная плоскости.

МР-коронарография. МРТ исследование без контрастирования. Т2-взвешенная МРТ тонкими срезами с MIP – реконструкцией. Стеноз (стрелка) левой передней нисходящей артерии.