Что такое киста Бейкера?

киста Бейкера в цвете

МРТ коленного сустава. Т2-взвешенная сагиттальная МРТ. Киста Бейкера, синовит. Цветовая обработка изображения.

 

Кисты Бейкера бывают первичные (идиопатические) и вторичные симптоматические. Первичные типичны для молодых. Вторичные кисты Бейкера связаны с патологией сустава: остеоартритом, ревматоидным артритом, псориатическим артритом, хондромаляцией надколенника, разрывом менисков. Частота: в популяции около 5%, вторичная при артритах до 50%. Клиника: отёк в обл. подколенной ямки и сустава, боли (30%), псевдотромбофлебит (10%). Киста Бейкера праактически всегда всвязана с синовитом. Наиболее часто синовиты возникают в супрапателлярном пространстве (верхний заворот). Супрапателлярная сумка является самой большой в человечеством организме и распространяется на 6 см вверх проксимальнее верхнего полюса надколенника. Любые воздействия на коленный сустав (травматические, воспалительные, подагрические) приводят к возникновение повышенного количества синовиальной жидкости в верхнем завороте сустава. Бурситы отличаются от простых синовитов содержимым, оно может быть с примесью крови или включений, как при подагре, например.

На рентгенограммах киста Бейкера может быть заподозрена как мягкотканое образование. При этом также определяются признаки артроза. Остеоартроз коленных суставов (гонартроз) – это хроническое заболевание, характеризующееся процессами дистрофического и дегенеративного характера в суставе и окружающих тканях. Заболевание развивается преимущественно у лиц старше 50 лет, в 10% случаев значительно ухудшает качество жизни больных и приводит к инвалидности.

В результате влияния внешних и внутренних факторов развиваются нарушения в процессах обмена и питания хряща. Уменьшается выработка синовиальной жидкости.  В результате хрящ теряет гладкость и эластичность, становится более тонким. Начинается разрушение суставного хряща, он может трескаться, изъязвляться. В результате такого патологического процесса развивается воспаление, нарушается подвижность в коленном суставе, появляется боль при ходьбе, в покое. Могут формироваться контрактуры (ограниченная подвижность), нестабильность сустава, деформация кости.

Воспаление может переходить на капсулу сустава, в результате чего она утолщается, происходит спазм мышц. Суставные отростки костей также подвергаются изменениям: костная ткань становится более плотной, могут появляться остеофиты (костные наросты в виде шипов).

Высокой точностью в выявлении кист Бейкера отличается ультразвуковая диагностика. Киста видна как жидкостное бессосудистое образование. Полуколичественная оценка признаков воспаления синовиальных оболочек методом УЗИ состоит из следующих признаков:

1 – минимальное утолщение. Выполнен угол между периартикулярными костями без выбухания за линию, соединяющую кости;

2 – утолщение синовиальных оболочек, выбухающее за линию, соединяющую кости без распространения до диафиза;

3 – с распространением до диафизов.

МРТ коленного сустава – метод особо точный, так как не только показывает саму кисту, но и указывает на возможные ее причины, в первую очередь синовит. МРТ в СПБ   закрытом и открытом МРТ  по нашей методике позволяет проводить дифференциальную  диагностику Кист Бейкера с кистозными опухолями. МРТ СПб позволяет выбирать место МРТ коленного сустава, однако опыт профессора Холина А.В.чрезвычайно важен.

Оставить отзыв.


Написать отзыв
Обязательные поля отмечены *

Остались вопросы? Звоните +7 (812) 493-39-22 или оставьте свои данные и мы Вам перезвоним!