Внутрисуставные переломы коленного сустава

Разрывы менисков, крестообразных, коллатеральных и других связок определяются при МРТ коленного сустава. МРТ некостных травматических повреждений коленного сустава представлена в разделе МРТ коленного сустава. На рентгенограммах могут быть видны некоторые виды внутрисуставных переломов. МРТ в СПБ в одном из наших центров, выполненная профессором Холиным А.В., дает возможность увидеть многие виды повреждений коленного сустава. МРТ коленного сустава мы выполняем как в высоких полях, так и открытом МРТ. Во многих центрах МРТ СПб дает исследуют коленный сустав, но при выборе места МРТ стоит обратить внимание на наш опыт.

Внутрисуставные переломы

Расслаивающий остеохондрит – остеохондральный перелом в области суставных поверхностей. Отломок остается на месте, либо частично или полностью отрывается. Полностью оторванный отломок называется «свободное тело». Ранняя стадия расслаивающего остеохондрита, когда имеется постравматический отек, хорошо видна на МРТ.

Переломы, косвенно указывающие на разрыв передней крестообразной связки – субхондральное повреждение мыщелка бедренной кости и/или плато большеберцовой кости; смещение большеберцовой кости кпереди (5 мм по отношению к заднему краю бедренной кости); перелом межмыщелкового выступа большеберцовой кости, перелом Сегонда – вертикальный костный фрагмент большеберцовой кости на 4 мм дистальнее плато и параллельный латеральному кортикальному слою.

Переломы плато большеберцовой кости обычно небольшие и с незначительным смещением.

Перелом латерального плато большеберцовой кости с латеральным смещением и смещением вниз. Ренгенограмма в передней проекции.

Переломы коленной чашечки

Коленная чашечка в норме может быть единой или состоять из двух частей, а также к ней может прилежать сесамовидная косточка – фабелла.

Переломы могут быть поперечными, вертикальными, краевыми и остеохондральными. Смещение отломков, содержащих хрящевую ткань (остеохондральные) может приводить к возникновению суставных мышей. Расстояние между отломками больше 3 мм может приводить к неправильному их сращению и посттравматическому дегенеративному артриту.

Поперечный перелом коленной чашечки со смещением отломков. Рентгенограмма в боковой проекции.