МРТ при травматических повреждениях хряща и костного мозга коленного сустава

При МРТ коленного сустава могут выявляться не только разрывы менисков и связок, но и и изменения со стороны костей и хрящевой ткани. Типичным переломом при разрыве передней крестообразной связки является перелом Сегонда, а при разрыве медиальной коллатеральной связки – обратный перелом Сегонда. При МРТ в СПб в наших клиниках мы всегда обращаем на внутрисуставные переломы, которые могут служить косвенными признаками разрывов связок.

МРТ коленного сустава. Т2-взвешенная корональная МРТ. Перелом Сегонда

Рентгенография в прямой проекции. Обратный перелом Сегонда.

Изменения костного мозга, который обычно светлый на МРТ, в связи с наличием жира, бывает связан с переломами или аваскулярным некрозом. Аваскулярный некроз на Т2-взвешенных МРТ коленного сустава имеет типичную треугольную форму, на сагиттальных МРТ изменения субхондральные.

МРТ коленного сустава. Т2-взвешенная корональная МРТ. Аваскулярный некроз медиального мыщелка бедренной кости.

МРТ коленного сустава. Т2-взвешенная сагиттальная МРТ. Субхондральные изменения при аваскулярном некрозе.

При трабекулярных переломах изменение сигнала на Т2-взвешенных МРТ коленного сустава носят более диффузный характер. При травме коленного сустава также типичны переломы плато большеберцовой кости, которые по МРТ коленного сустава надо отличать от расслаивающего остеохондрита.

МРТ коленного сустава. Т2-взвешенная корональная МРТ. Трабекулярный перелом.

МРТ коленного сустава. Т2-взвешенная корональная МРТ. Перелом плато большеберцовой кости.