МРТ и КТ при острой ишемии брыжейки

Острая ишемия брыжейки – это неотложное состояние, связанное с резким уменьшением притока крови к тонкому или толстому кишечнику. Полная окклюзия сосуда приводит к инфаркту стенки кишки, ее перфорации и перитониту. Смертность составляет от 30 до 70% в зависимости от пораженного сосуда и степени его закупорки.

При КТ и МРТ брюшной полости косвенными признаками мезентериального тромбоза служат пневматоз кишечника, утолщение стенки кишки и отсутствие контрастирование пораженного участка. Собственно тромбированную артерию (иногда вену) удается при КТ-ангиографии. МРА применяется редко, так как уступает по точности КТА и ДСА.

Некоторые исследователи также считают возможным хронический мезентериальный тромбоз.

КТ-ангиография. Тромбоз верхней брыжеечной артерии.

МРТ брюшной полости с контрастированием. Тромбоз брыжеечной вены (дефект заполнения).

МРТ брюшной полости. Расслоение верхней брыжеечной артерии. (стрелка).

МРА. Чревный ствол (стрелка).

МРА. Окклюзия чревного ствола и верхней брыжеечной артерии.

При МРТ в СПб в наших клиниках мы исключаем мезентериальный тромбоз при наличии болей в животе неясной этиологии.