МРТ и КТ при окклюзиях и стенозах тазовых вен

Окклюзии подвздошных вен встречаются редко. Причиной может сбыть сдавление опухолями, ретроперитонеальный фиброз, а также глубокий венозный тромбоз.

Наиболее частой анатомической предпосылкой к тромбозу является сдавление левой общей подвздошной вены при пересечении её с правой общей подвздошной артерией (синдром Мэй-Тернера).

Стандартным подходом к обследованию пациентов с очевидным клиническим подозрением на тромбоз глубоких вен нижних конечностей является выполнение ультразвукового исследования. УЗ визуализация подвздошных вен составляет проблему в связи с наличием газа в кишке.

Классическая рентгеноконтрастная венография остается последним методом, выполняемым только по особым показаниям. Например, у тучных пациентов или при выраженном, когда другие исследования дают неопределенные результаты.

Наиболее эффективным методом диагностики служит КТ-ангиография, когда тромбоз виден в портальную или венозную фазу.  МРТ  малого таза в сочетании с МРА и МРВ таже неплохо демонстрирует сосудистую патологию.

Синдром Мэй-Тернера. КТ-ангиография, портальная фаза.