МРТ диагностика плюсневого тоннельного синдрома

Тарзальный (плюсневый) тоннельный синдром возникает вследствие компрессии заднего бедренного нерва. Заболевание относится к тоннельным нейропатиям. Процесс обычно односторонний. Плюсневый тоннель представляет собой фиброзно-мышечный канал, походящий по медиальной поверхности таранной и пяточной костей. В канале проходят сухожилия задней бедренной мышцы, длинного сгибателя пальцев и длинного сгибателя большого пальца, задняя бедренная артерия и бедренный нерв. Клинически синдром проявляется парестезией пальцев ног и подошвы. При неврологическом осмотре выявляется симптом Тинеля.

Причины:

• киста
• идиопатическая (неясной этиологии)
• теносиновит
• опухоли

При МРТ  стопы четко выявляются границы канала и причины сдавления нерва. При МРТ теносиновит имеет характерные признаки. Ганглиева киста имеет ликворный сигнал на Т1-взвешенных и Т2-взвешенных МРТ. При МРТ в СПб в наших клиниках мы видим первостепенной задачей дифференциальную диагностику объемных и воспалительных процессов, при которых тактика лечения различна.

МРТ стопы. Т1-взвешенная сагиттальная МРТ. Ганглиевая киста в плюсневом тоннеле.