МРТ при трансэпендимальном отеке мозга

Трансэпендимальный или внутренний отек мозга связан с повышением давления в желудочках мозга. Выстилка желудочков относительно проницаема для ликвора, что при гидроцефалии приводит к переходу ее в мозговую ткань, обычно в области боковых желудочков. Типично такое явление при обструктивной гидроцефалии. Реже это явление имеет место при врожденных вариантах гидроцефалии.

При МРТ головного мозга появляется высокий сигнал на Т2-взвешенных МРТ (особенно явно типа FLAIR).

 

трансэпендимальнвй отек

МРТ головного мозга. Т2-взвешенная аксиальная МРТ. Трансэпендимальный отек при окклюзионной гидроцефалии.

При МРТ в СПб мы в наших клиниках часто видим высокий сигнал за задними рогами боковых желудочков на Т2-взвешенных МРТ  и проводим дифференциальную диагностику с обширной группой заболеваний, проявляющихся на МРТ головного мозга сходной картиной.

При МРТ головного мозга очень близкую картину могут иметь демиелинизации, особенно рассеянный склероз. Некотрые воспалительные заболевания мозга проявляются энцефалитом и эпендимитом, что на МРТ головного мозга также вызывает трансэпендимальный отек.

В области передних рогов боковых желудочков повышенный сигнал на Т2-взвешенных МРТ головного мозга чаще всего обусловлен незавершенной миелинизацией (в молодом возрасте) или астроцитарным глиозом (гранулярный эпендимит). Эти состояния можно считать вариантом нормы.

В пожилом возрасте высокий сигнал при МРТ головного мозга за задними рогами на Т2-взвешенных МРТ обусловлен лейкомаляцией, которая отражает дисциркуляторную энцефалопатию. Нередко такая картина при МРТ головного мозга видна и при гипертензионных синдромах.

Остались вопросы? Звоните +7 (812) 493-39-22 или оставьте свои данные и мы Вам перезвоним!