МРТ диагностика осложнений острого синусита

Синуситам посвящена специальная страница на нашем сайте. Здесь мы рассмотрим возможные осложнения.

Со стороны орбиты: отек, целлюлит, абсцесс (субпериостальный или орбитальный)

Со стороны основания черепа: остеомиелит

Со стороны головного мозга: тромбоз кавернозного синуса, воспалительные процессы – церебрит, эмпиема (эпидуральная или субдуральная), абсцесс, инфаркт мозга.

Затянувшийся острый гнойный синусит (больше 10 дней) уже служит показанием к МРТ головного мозга. Если при МРТ головного мозга появляется высокий сигнал на Т2-взвешенных МРТ от височных долей – это может говорить об эмпиеме. МРТ головного мозга с контрастированием покажет повышенный сигнал в пораженных передне-боковых отделах височной доли. В этот же период целесообразно выполнять диффузионно-взвешенные МРТ головного мозга, на которых пораженный участок выглядит светлым.

МРТ головного мозга. Т2-взвешенная аксиальная МРТ. Отек лобных долей в участках, прилегающих к пазухам.

Менингит виден при МРТ головного мозга только с контрастированием как усиление оболочки.

МРТ головного мозга. Т2-взвешенная МРТ с контрастированием. Усиление оболочки мозга при менингите.

При МРТ головного мозга с контрастированием удается увидеть тромбоз кавернозного синуса, как его расширение и утолщение. Подтвердить диагноз можно по МРТ-венограммам.

МРТ головного мозга. Т1-взвешенная корональная МРТ с контрастированием (фрагмент). Слева кавернозный синус утолщен и расширен.

При МРТ в СПб мы в наших клиниках настоятельно рекомендуем комплексное исследование пазух и головного мозга.