| Роль МРТ в диагностике эпилепсии |
|
Эпилепсия – это повышенная электрическая активность мозга. Участок возбуждения в коре головного мозга, в зависимости от того, в каком месте он находится, приводит к различным клиническим проявлениям. Наиболее широко известны судорожные припадки, хотя эпилепсия не обязательно судороги. В диагностике эпилепсии ведущую роль играет электроэнцефалография (ЭЭГ). Она довольно точно выявляет нарушение активности коры мозга. Вместе с тем, ЭЭГ не показывает причины заболевания. Условно причины эпилепсии (и эпилептиформных синдромов) можно разделить на «объёмные» и «необъёмные». К «объёмным» причинам относят опухоль, сосудистые аневризмы и мальформации. Эти причины вызывают до 20% случаев эпилепсии. Операция может устранить «объёмное» образование и приступы прекратятся. К «необъёмным» причинам относятся последствия инсульта и кровоизлияний. Они составляют до половины случаев эпилепсии. Изредка причиной эпилепсии служит воспаление (например, демиелинизация). У детей причиной эпилепсии могут быть нарушения развития мозга. Некоторые из них могут быть устранены операцией. МРТ играет выжную роль в установлении причины эпилепсии, в первую очередь в исключении опухоли. Особый случай представляет собой эпилепсия, когда припадки сопровождаются потерей сознание. Такой вариант эпилепсии (парциальная комплексная эпилепсия) связан с поражением височной доли мозга. МРТ позволяет увидеть уменьшение объёма участка височной доли (“склероз медиального отдела височной доли”). Это чрезвычайно важно, так как нейрохирурги могут удалить повреждённый участок и эпилептические припадки прекратятся.
|