Оценка качества МРТ изображения | МРТ в Санкт-Петербурге

Оценка качества МРТ изображения

Вопрос  о «качестве МРТ изображения» не столь уж простой как может показаться на первый взгляд. Дело в том, что понятие качество может быть:

  • Физическим
  • Техническим
  • Медицинским

Физическое качество подразумевает наилучшее отношение сигнал/шум за разумное время  получения МРТ изображения. Сигнал зависит от магнитной индукции (мощности) томографа.  При увеличении мощности МРТ вдвое увеличение сигнала будет  примерно 30-40%.  Увеличение сигнала при удвоении мощности никогда не бывает 100%. При увеличении мощности меняются и другие показатели – релаксационные времена, поглощенная доза (нагрев тканей) и некоторые другие.  На шум влияет, в первую очередь, конструкция приемных катушек. Сфазированные катушки многоканальные и чем больше каналов, чем меньше зашумленность изображения.

На отношение сигнал/шум при МРТ сильно влияет выбор импульсной последовательности и ее параметров. Упрощенно, сигнал/шум тем хуже, чем

  • Тоньше срез
  • Меньше поле обзора (FOV)

Пространственное разрешение МРТ изображения определяется толщиной среза и величиной пиксела, который представляет собой результат деления FOV на величину матрицы. Наибольшее пространственное разрешение позволяет получить на изображении более мелкие детали. Однако, чем меньше пространственное разрешение, тем зашумленнее изображение. При переходе на матрицу 512 х 512, чтобы сохранить прежнее отношение сигнал-шум время томографии надо увеличить в 16 раз. Следовательно, необходим разумный компромисс. Как правило при рутинных МРТ головного мозга используют матрицу 256 х 256 и толщину среза 5 мм, а при исследовании гипофиза толщину среза можно уменьшить до 2-3 мм. Напротив при МРТ брюшной полости толщину среза стоит увеличит до 6-8 мм. Матрицу 512 х 512 использовать нецелесообразно, как исключение возможна анизотропная матрица 512 х 356, где наименьшее значение берется в направлении фазового градиента. Такой подход экономит время.

Техническое качество МРТ изображения подразумевает отсутствие артефактов. Наиболее распространены

  • артефакты движения (смазанность) в связи с невозможностью пациента лежать неподвижно
  • артефакты от дыхания и пульсации крупных сосудов
  • артефакты от парамагнитных металлов

Избежать всех этих видов артефактов несложно. Пациент должен лежать неподвижно во время МРТ исследования. Маленьким детям и пациентам в гипокритичном состоянии  дают наркоз. Артефакты от дыхания и крупных сосудов при МРТ уменьшают правильным расположением полос предварительного насыщения и различными методами синхронизации. Артефакты от парамагнитных металлов (в первую очередь, железа) при МРТ могут быть связаны с наличием металла на теле (пирсинг, макияж, булавки, заколки, монеты) или в теле (имплантаты). В первом случае, лаборант должен следить, чтобы пациент  был должным образом подготовлен к процедуре.  Металлические имплантаты изготавливают в большинстве, из непарамагнитных металлов. Однако встречаются примеси в сплавах и  могут быть искажения или деформации изображения на ограниченном участке. Зубные имплантаты, мосты и даже не мешают исследованию. Брэкет-системы при МРТ головного мозга дают артефакты больших размеров, но и они при умелой работе персонала не сказываются на возможности медицинской оценки изображения.

Еще целым разделом технических артефактов являются искажения изображения в связи с неисправностью МРТ аппарата или неправильным выбором параметров МРТ сканирования.

  • Неисправность передачи и приема радиоимпульсов или «пробои» в клетке Фарадея – в виде ярких линейных полос поперек или вдоль изображения (артефакты в виде «молнии», «елочные», «зебра», «муар», «яркая точка в центре поля» , «переполнение радиочастотой», неоднородность);
  • Неисправность программного обеспечения МРТ – перекрестные помехи и кросс-возбуждение (темная полоса поперек изображения в связи с наслоением срезов);
  • Ошибки при Фурье-преобразовании и реализации теоремы Найквиста – артефакт Гиббса (повторения контуров) , артефакт зануления (потеря сигнала), артефакт сглаживания или наматывания

Дефекты технического качества МРТ изображения обычно сразу бросаются в глаза. Методы их устранения хорошо известны обслуживающим МРТ инженерам.

Медицинское качество МРТ изображения подразумевает информативность изображения в той мере, которая позволяет  описать изображения и сделать по нему заключение. Надо подчеркнуть, что прямой связи с физическим качеством МРТ изображения нет. Небольшая зашумленность не мешает читать изображения и даже многие артефакты легко распознаются и не воспринимаются как патология. Кроме того, обработка изображения устраняет многие его дефекты. Заключение по МРТ исследованию (то есть всему набору изображений) дает врач-рентгенолог и только он вправе судить о его информативности.

МРТ в СПб профессор Холин А.В. выполняет  с надлежащим качеством МРТ изображения, достаточной информативностью для написания полноценного заключения и соотнося с клиническими проявлениями заболевания.

Оставить отзыв.


Написать отзыв
Обязательные поля отмечены *

Остались вопросы? Звоните +7 (812) 676-66-48 или оставьте свои данные и мы Вам перезвоним!